走过路过，二甲双胍的“黑料”不要错过！打算家里添小孩儿的也别略过！
几十年以来，二甲双胍都是治疗2型糖尿病的首选及常用降糖药物。便宜又好用，成为二甲双胍的代名词。除了降血糖之外，它在抗衰老、延寿命、抗肿瘤、控肥胖等多方面表现出的潜能，让很多健康的年轻人都直呼“来两片”。
不过，二甲双胍的副作用还是不能忽视。除了较为常见的腹泻、恶心、呕吐等胃肠道不适，长期服用二甲双胍还可能导致体内维生素B12缺乏等症状。
近日，一篇发表在《内科学年鉴》期刊上的文章提示，打算做准爸爸的男性，在造小孩之前更是要谨慎服用二甲双胍！
来自南丹麦大学的和他的同事们发现，男性在备孕前3个月服用二甲双胍，与后代重大出生缺陷的风险增加40%显著相关，尤其是男性新生儿的生殖器缺陷[1]。
论文首页截图
如今，造小孩和养小孩成了不能规避而又敏感的话题。
前几天还有个热点讨论，孕妇在孕期可不可以随心吃？有人说，孕期没忌口会导致新生儿出生缺陷。也有人表示，孕妈偶尔想换换口味就让她开心地吃，怎么能被一句“对孩子不好，你别吃了”就怼回去。
这种话题奇点糕不敢多加讨论。咱还没当过妈、也没当过爹，咱就知道自己妈妈在怀孕时候也能吃到巨大一盆自己最爱的皮皮虾、去玩刺激的激流勇进；虽然爸爸弹烟头把咱的书桌椅子给烫了个大洞，但也没有让家里烟雾缭绕。
当然，准妈妈的饮食、生活习惯、身心健康、用药等会对受精卵或胎儿造成影响，这确实不可否认。但造小孩毕竟得“两个巴掌才能拍得响”，有研究表明，精子并不只是提高活力游过去、提供个DNA就完事了，还有潜在的非遗传性贡献[2]。大家总是盯着孕妈该干啥、吃啥，是不是也要多给准爸爸们点儿关爱呢？
由于精原细胞要想成长为真正有担当、干大事的精子，大概需要90天的培训时间。所以通常讲，打算造小孩的男性得提前3个月就开始“养精蓄锐”[3]。
而随着肥胖和糖尿病在育龄人群中越来越多见，作为这块领域的“顶流”药物，在备孕前期服用二甲双胍会有啥特殊的副作用也逐渐被重视起来。去年有个70人的小型队列研究发现，二甲双胍会降低男性的血清睾酮水平[4]；也有部分动物实验表明，二甲双胍可以破坏雄性生殖器官的发育[5,6]。
那么，对于想生小孩的男性朋友们来说，到底还能不能安心吃二甲双胍了啊？
这次，和他的同事们在丹麦国家登记处获取了在1997年-2016年期间的新生儿数据，共纳入1116779人。这些新生儿的父亲育龄小于40岁，母亲育龄小于35岁，且母亲均不是糖尿病患者。
除了新生儿的出生状况，研究者们还收集这些父母的受教育程度、用药等信息，以分析男性在备孕前三个月时，服用二甲双胍对后代出生缺陷的影响。
统计结果显示，与不使用任何降糖药物相比，备孕前期服用二甲双胍的男性，其后代为男孩的比例降低（51.4%%，P=0.073）。
在对父亲年龄等多因素进行调整后，研究者们发现，与不使用任何降糖药物相比，男性在备孕前3个月时服用二甲双胍，与后代出生缺陷（≥1种）风险提高40%显著相关（，95%；P=0.012）。
具体来看，出现的出生缺陷包括生殖器、消化道、四肢、泌尿道和心脏缺陷等。其中，男性服用二甲双胍与其后代生殖器官缺陷风险增加2.4倍显著相关（，95%–6.30），且在这项队列中，出现生殖器官缺陷的后代全部为男孩（n=13）。
男性在备孕前期服用不同降糖药物时，后代出生缺陷的风险
（Insulins：胰岛素；Metformin：二甲双胍；Sulfonylureas：磺酰脲类药物）
正在服用二甲双胍的男性朋友们也不用慌，只要不是卡在精子发育的这个关口吃就没事儿。在备孕前3个月的这个时期前后1年，服用二甲双胍并不会增加后代出生缺陷风险。
另外，研究者们还根据同父的兄弟姐妹的出生情况进行对比。结果发现，确实不是老父亲的锅，是药的问题。对于同一位男性来讲，只要在准备生育时不吃二甲双胍，其后代的出生缺陷风险就没有增加。
值得一提的是，男性在备孕前3个月使用胰岛素与其后代出生缺陷风险无关。服用磺酰脲类药物，其后代出生缺陷风险则有增加34%的趋势，但不具有统计学意义（，95%；P=0.107）。
这些结果都指向一条结论，那就是影响后代出生缺陷的因素正是服用二甲双胍，而不是糖尿病或是准爸爸的其他个人体质问题。
总体结果
（Timeframeanalysis：不同时期吃药时的风险；Siblinganalysis：同一父亲吃or不吃药时的风险）
总体来说，和他的同事们发现，男性在备孕前3个月服用二甲双胍，与后代出生缺陷的风险增加40%显著相关。
不过，这只是相关领域的初步试探，需要进一步证实的事儿还有很多。比如说，此次研究中缺乏男性服用二甲双胍药量的数据，不同剂量的影响会有何差别还无法定论。而关于二甲双胍到底是如何影响精子的，机制也尚未明了。
这项研究还夺得许多其他科学家们的关注。他们强调，是否建议男性在备孕前停用二甲双胍，目前还不能断然决策。而正在服用二甲双胍的男性朋友们，如果打算造小孩的话也不要私自突然停药！换药等事情还需谨遵医生的嘱托[7,8]。
参考文献：
[1]WensinkMJ,::10.7326/:35344380.
[2]:(Edinb).2018;121:239-247.[PMID:29959427]doi:10.1038/s4-0
[3]NetoFT,BachPV,NajariBB,;59:10-26.[PMID:27143445]doi:10.1016/
[4]HuY,;44(4):1059-1061.doi:10.2337/:33536253;PMCID:PMC7985426.
本文作者|张艾迪
备孕男人喝什么茶好
我国是茶叶大国，种茶的和喜欢喝茶的人都特别多，像一些出名的好茶都是产自我国南方地区。大家慢慢的都意识到喝茶的好处，有养生保健的功能，品茶慢慢的也成为了一种时尚，一种文化。三五好友坐在一起品茶，听着悠扬的音乐，那感觉实在太好了。那么备孕男人喝什么茶好呢？
备孕男人喝什么茶好
喝茶的男人不会影响怀孕，男人可以在怀孕期间喝茶，因为喝茶对精子质量影响不大。而男性则适合饮用绿茶、3年生普洱、乌龙茶，尤其是武夷岩茶，被誉为“男人喝茶”。怀孕的男性应该更多地关注他们通常的均衡饮食，结合素食和辛辣食物。
男性应特别注意提高精子质量。除了需要良好的饮食和生活习惯外，还需要在饮食中补充锌。建议提前3个月服用咀嚼片以增加精子。活动量和数量，以提高精子质量，增强免疫力，有利于优生。
备孕男人可以喝咖啡吗
咖啡是含有很多咖啡因的，虽然可提神醒脑，但是也会仰制男性性欲还有精子的活力，会降低男性生育功能，因此备孕男性最好别喝咖啡或者是含有咖啡因的饮料。备孕期男人喝酒喝咖啡所有说是不能喝咖啡的，平时可以改成喝茶，茶叶水同样有提神醒目的功效，还能达到保健的效果，可以说是一举两得。
备孕中的男人喝什么茶都好过于喝酒喝咖啡，只是喝茶的时候要注意不要喝得太多，要喝清淡一点，不能喝浓茶，喝的太多太浓晚上失眠就不好了。备孕中的男人除了要戒烟戒酒以外，还要适当的增加体育锻炼，补充各种营养，男人的健康也会直接影响到宝宝的身体健康。
男士备孕注意事项
在备孕这件事情上，男女双方都需要做好充足的准备。今天我们来讲一下男士备孕的注意事项吧。
日常生活上，减轻心理负担，减少工作压力；避免热盆浴、桑拿或穿紧身衣服；适当运动，对体重进行控制；避免长期骑自行车。避免对睾丸进行压迫造成精子活动性不高，保持良好的心态，有助于提高精子存活率。
饮食上，严格戒烟酒，半年后方可生育；醉酒需等3个月才可备孕；备孕前3个月需要补充叶酸；多吃含锌、精氨酸或硒的食物。烟酒对胎儿发育有极大的影响，易造成宝宝智力发育不良、细微动作发展障碍以及出现各种各样的畸形，如小跟睛、兔唇、短腿、先天性心脏病等。每天补充新鲜的蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含优质蛋白的食物。
常规的孕前检查是必不可少的，主要有三大检查方向，分别是精液常规检查，泌尿生殖系统检查及性传播疾病检查。检查后，能从中了解精子质量，排除前列腺炎和乙肝、染色体异常等情况。
一般建议在孕前3～6个月开始做夫妻双方的孕前检查，及早发现问题和干预治疗。此外，养成良好的生活和饮食习惯，慎重用药，早睡早起，尽量避免挑食和偏食的情况。切记戒烟戒酒，摄入蛋白质和其他微量元素，多吃蔬菜和水果，避免接触化学物质和超强电磁波。
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